常常聽到小朋友患上小腸氣,而誤以為此乃兒科疾病。其實這種外科疾病稱為「疝氣」,是指身體中的器官移離本身的位置,當中又以腸臟移離腹腔的情況較常見,故有小腸氣的俗稱。成年男性患上此症的比例亦很高,雖然一般情況下不會危及生命,但若不及早處理,有機會令腸臟被勒住,影響血液循環,甚至腸臟壞死,所以也不可掉以輕心。



其實身體任何部分都有機會出現疝氣,包括肺部、橫膈膜及腹部等,當中又以腸臟移離腹腔正常位置的情況較常見,主因是腹腔壁變得薄弱,甚至形成一個開口或缺損,令腸臟經過此「出口」而凸出或移位,從外觀上,腹部會有凸出或微隆的情況。



孩童易患臍疝氣

外科專科醫生陳東飛解釋,腹腔壁之所以變薄而導致腸臟凸出,有先天及後天原因,「嬰兒出世後,臍帶收縮或愈合情況不理想,有可能會形成缺損,導致臍疝氣,這多見於早產嬰兒;如果先天便有這個情況,而後天又經常吸煙而引致長期咳嗽、便秘或肥胖等問題,都有機會令腹部壓力增加,令薄弱的腹壁被擠壓而出現疝氣。」



疝氣有很多種,當中又以腹股溝疝氣最為常見,尤以男性居多,原因何在?「其實腹股溝是指大腿跟腹部交接處而靠近腹部的管道,這本是男女身體都有的位置,但因為男性發育後,睾丸及輸精管要經過腹股溝管道通過,並逐漸凸出,令到這個位置的腹壁變得薄弱,因而形成一個缺損,容易令腸臟有機會走出來,令疝氣形成,這解釋了為何男性患者的比例較高。」陳醫生解釋。



延醫或致腸壞死

疝氣形成主要跟腹部長期受壓而導致腹壁薄弱有關,如果本身先天肚臍切口不齊,又附帶長期咳嗽、經常做運動要利用腹部發力,或常常便秘等情況,患上疝氣的機會會較高。疝氣最明顯的特徵是腹股溝位置不正常地脹起,而且會有輕微痛楚,每當咳嗽或提取重物時,痛楚及脹起的程度會更明顯,如果不及早處理,後果可危及性命,「這疾病並非致命疾病,但如果患病後不作即時處理,有可能令腸臟組織被勒住,因而出現腸塞現象,更嚴重的可能會出現穿腸、腸膜炎,甚至腸壞死的情況,有可能危及生命,所以必須盡快治理。」陳醫生說。



人工網膜修補手術

這種疾病不能靠藥物治理,必須通過外科手術處理,陳醫生表示,傳統疝氣手術是以縫合方式,直接以縫線將腹腔破洞周圍的組織縫合起來,雖然修補了缺口,但同時增加了腹壁的張力,當患者日後再用力時會令腹腔再度受壓,引致縫合處再被撐開,因此復發率亦較高。近年較多人採用人工網膜去填補受損的腹壁缺口,免卻傳統縫合方式對腹壁造成的拉力,當中可使用縫線或微創方式進行,復發率亦較低,但相對地復原期較長。



疝氣這種疾病難以預防,只能說發現患病後要盡快做手術治療,不過,如果本身曾經患上疝氣的人,應避免過分用力做運動,而且要減少吸煙,「吸煙除了會引發慢性咳嗽增加腹腔壓力外,尼古丁本身都有機會令腹腔筋膜衰退加大,所以及早戒煙方為上策。」陳醫生補充說。

Rachel
如發現腹部有異常隆起及痛楚,有可能是小腸氣的徵兆。
如發現腹部有異常隆起及痛楚,有可能是小腸氣的徵兆。

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