肩膀痛困擾不少人，若對引致痛楚的成因認識不足，隨時令肩膀「痛上加痛」。有骨科醫生指，冰封肩及肩周炎是常見的肩膀痛症，但兩種痛症的治療截然不同，前者要忍痛多郁動，避免關節變僵；後者則要避免做引起痛楚的動作，令患處休息，也有患者兩邊肩膀患上不同痛症，出現鴛鴦肩膀痛，若延誤治療隨時令肩膀活動幅度收窄。記者：鍾麗霞
將軍澳醫院矯形及創傷科副顧問醫生賀鶴鳴估計，每年該院約有 200宗肩膀痛求診個案，成因包括受頸痛或退化影響、職業性勞損及運動創傷。廚師、酒店理房員、巴士司機、經常進行有「過膊」動作的運動，例如羽毛球及網球等，均是出現肩膀痛的高危族；當中約一半患者的肩膀痛楚源自工作上的重複動作，或姿態不良，運動創傷引發的肩膀痛近年有上升趨勢。該院單是今年上半年，已為約 30宗較嚴重個案患者進行手術。
令肩膀活動幅度收窄
肩膀痛有不少種類，較常見有冰封肩及肩周炎兩種。患者不理會引致痛楚的原因，自行胡亂治療，隨時用錯方法，有肩周炎患者看跌打，被錯誤斷症為冰封肩，「師傅話幫佢郁番、鬆番嗰骱就冇事，點知大力扯兩下之後仲痛，越拉越傷」。賀鶴鳴提醒市民治療肩膀痛必須對症下藥，若患冰封肩，病人應在第一及第二階段，即疼痛期及冰封期要忍痛多活動關節，減少關節膜及附近肌肉的僵硬與收縮幅度，到第三期的解封期後完全康復的機會才提高。雖然冰封肩即使不接受治療也有機會好轉，但只有約一半人可自行完全康復，更有兩至三成患者在痛楚過後，肩膀活動幅度永久減低。肩周炎與冰封肩症狀最大不同是前者「唔郁好少痛」，後者則「唔郁都好痛」。肩周炎主要因重複性勞損及退化所致，患者最重要是多休息，盡量避免會引發痛楚的動作；也有病人因一邊肩膀患上冰封肩，導致長時間需另一邊肩膀用力，終因勞損患上肩周炎，故雖然兩邊肩膀都痛，但治療方法卻有別。
比較冰封肩及肩周炎
-冰封肩-成因：不明症狀：分疼痛、冰封及解封三期，歷時約一年，初時即使不動、休息及睡覺也痛楚，關節僵硬，其後僵硬及痛楚逐步減退。治療：應忍痛多郁動肩膀，服食類固醇或有助消炎，或手術放鬆關節膜。-肩周炎-成因：工作勞損、經常搬重物、運動受傷等症狀：郁動時患處痛楚劇烈，靜止不動則痛楚大減。治療：少做可引致痛楚的動作，接受物理治療或需手術修補撕裂位置。資料來源：賀鶴鳴醫生 
賀鶴鳴（左）指正確的物理治療動作有助改善肩膀痛。
曾顯華攝
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