步入十月天,終可告別悶熱的夏天,走到街上吹吹秋風。不過別以為被秋風亂吹很舒服,原來中醫認為秋風是邪風,喜歡吹向面部,稍不留意就將人吹得嘴歪眼斜,隨時面癱。若發現突然眼大眼細,漱口動作不靈,嘴角漏水,口哨也吹不到時,就可能是面癱,嚴重的會失去味覺。記者:王震遠攝影:伍慶泉Model: Whisky@Inspire
其他副刊影片 【顏面神經麻痹】( Facial Nerve Paralysis) 放大圖片
為神經麻痹現象,最常見的是貝爾氏麻痹和亨特氏症候群,主要症狀是嘴歪、眼皮不能閉合、流眼淚、味覺障礙,對病人身心造成嚴重影響。
血管閉阻面容怪異 放大圖片
■註冊中醫師杜宇春
民間流傳有不少病症跟鬼有關,如被鬼壓。在秋天亦有和鬼有關的痛症,就是由陰風引起的「鬼吹風」,跟鬼怪無關,只是面部神經麻痹。「鬼吹風正式名稱是面癱,學名為面神經麻痹和面神經炎,是面部表情肌群運動功能障礙為主要特徵的一種常見病。」註冊中醫師杜宇春說。面癱一般症狀是口眼歪斜,大致可以分為兩種,「可分周圍性和中樞性兩種,周圍性面癱發病率很高,最常見者為面神經炎。我們常說的面癱,在多數情況下指面神經炎,因為面癱可引起十分怪異的面容,所以常被人稱為毀容病。」面癱易於秋天發作,「面癱在南方有一定的季節性,在秋冬發病為多,主因由於正氣不足,脈絡空虛,直接吹風受凉後,使外來的風寒或風熱邪氣乘虛而入,導致局部氣血閉阻,這時候脈絡拘急,面部少陽脈絡和陽明經筋失於滋養,以致肌肉縱緩不收,面部一側鬆弛,不能正常收好,就會口眼歪斜。現代醫學認為面癱可因風寒導致面神經血管痙攣,缺血、水腫、使面神經受壓、神經營養缺乏,甚至引起神經變性而致病,亦有因病毒感染引起非化膿性炎症所致。」
誘發成因
•睡眠不足•抵抗力下降•精神緊張•多食肥甘厚膩之物
外在表現
•不能吹口哨•無力閉眼
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•鴛鴦眼
•常常流眼淚•失去味覺•漱口時嘴角漏水•面部不對稱
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•耳後或耳下疼痛
額紋消失唇溝平 放大圖片
■前額皺紋消失是面癱的症狀。
秋風是形成面癱的主因,四周颳起秋風時,無遮無掩面部就最高危,「秋風即是風邪,喜歡往上吹,首當其衝就是面部。有人在動物試驗中發現,向動物持續吹冷空氣,會造成面神經血循環障礙,導致面神經水腫和神經傳導阻滯,繼而出現面癱。」面癱的臨床表現很特殊,「大多數病人早上洗臉漱口時突然發現一邊面頰動作不靈,嘴巴歪斜。病側面部肌肉癱瘓者,前額皺紋消失,眼裂擴大,鼻唇溝平坦、口角下垂,露齒時口角偏向無事的一邊面;且不能皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴;因面癱那邊的口唇不能閉合,導致漏氣,不能吹口哨。進食時,食物殘渣滯留病側的齒頰間隙內,並常有口水流下。」病人面容還會跟以前有異,「病人面部不對稱,人中歪向健康的一側,面癱一側眼睛較大,閉眼無力,常常流眼淚。部份患者初起時有耳後、耳下疼痛,還可出現舌前味覺減退和消失,聽覺過敏等症。」面癱一般是急性起病,中青年發病最多,經常粗勞的人應多加注意。
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■面癱後面部兩邊不對稱。
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■患者初期會開始失去味覺。
疲勞緊張誘發
自身機體的強弱亦可間接誘發此症,杜醫師指睡眠不足亦有可能出現面癱,「睡眠質量差時,人會經常感到虛弱乏力,身體抵抗力下降,就更易受病毒侵襲。另外,若大量出汗後,因汗液被排出體外,全身毛孔處於開放狀態,體表微循環容易受寒冷刺激干擾。」所以除要有充足睡眠外,還要強化機體,「心理因素亦易引發面癱,有調查顯示,在面部神經麻痹發生前,有部份病人正值身體疲勞、睡眠不足、精神緊張和身體不適等情況,還有,多食油甘厚膩食物如打邊爐,都很易誘發此症,所以注意飲食和保持良好心情是防止面癱的最好辦法;並要進行適量運動,增強機體抗病力和免疲能力。睡眠時亦不要讓風直吹面部,冷氣房間內溫度應調整在 25℃。」
患者忌房事調情志 放大圖片
■部份病人病發前,都有精神緊張和身體不適等情況。
杜醫師指治療最好的方法,就是進行針灸,「本病的治療以改善局部血液循環,令水腫、炎症及早消退,迅速恢復面神經功能為目標。盡早治療是關鍵,病程越短,療效越速。治療時應以內治和外治結合,中藥與針灸(可針刺太陽、陽白、翳風、合谷等穴位)並用,比單用一種治法為優。病人同時還須注意生活起居,避風寒、調情志、多休息、忌房事、保持情緒穩定等,都有助提高療效。病人一般 1至 2周開始康復,約在 1至 3個月內可完全康復。」不過,杜醫師說若病人錯過最初 3個月的治療黃金期,便很難完全康復,最後或可能仍會有流口水、流眼水的情形出現。
唇腫耳鳴屬先兆
若有疑惑,可以作簡單自我檢查,「在額部可以檢查皮膚皺紋兩邊是否相同,眉間外側是否對稱和下垂;眼部應檢查雙眼是否對稱,眼瞼有否抽搐和腫脹;若出現耳鳴、聽力下降亦應留意;口唇有否腫脹,味覺是否受累。最後應看面部感覺有否繃緊,僵硬、麻木或萎縮。」面上各部位的運動能力亦很重要,「可留意額頭肌肉能否活動,閉眼時口角的運動能力和閉合程度是否失調。」若有以上情況,都有可能患上面癱,應盡早求醫。
面癱注意事項 放大圖片
•忌房事•盡早開始功能訓練•加強體育鍛煉•避免吹風受凉•別用冷水洗面
星級面癱徐若瑄 放大圖片
遊學時因生活瑣事和拍戲至勞累,結果面癱。
王書麒 放大圖片
早年拍劇時左面肌肉突不受控,導致歪嘴和影響說話能力。
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