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肥胖人士易患糖尿病，病人注射胰島素後有可能會血糖過低，反令胃口大增、體重飆升，病情因而無止境惡化。中文大學醫學院引入新技術，於中度肥胖的糖尿病人體內永久植入「脈衝胃動力調整器」，利用電流刺激胃部肌肉，令病人有飽肚感，減少食量，從而控制體重和血糖水平，手術後毋須注射胰島素。記者：王智君

威爾斯親王醫院數據顯示， 9,556名糖尿病人中，近半數屬中度肥胖，即體重指標 BMI(公斤/米 2)介乎 25至 34.9之間，少數更是病態肥胖患者。中大外科學系名譽臨床副教授黃健鴻表示，糖尿病人初期主要透過改善生活習慣，以及服用降糖藥來控制血糖水平，但當病情持續惡化便要注射胰島素。可是，注射胰島素有機會引致血糖過低，病人食量增加，體重節節上升；同時脂肪細胞又會分泌物質對抗胰島素，藥量隨之增加，造成惡性循環。他指胃繞道、垂直胃切除等減重手術，一般只用於治療病態肥胖患者。故此，針對中等肥胖糖尿病人的情況，中大引入脈衝胃動力調整器，藉電流刺激胃部肌肉，激活特別的神經反應及激素分泌，令病人較易有飽腹感，從而減低食量，達至控制血糖水平、降低體重和血壓等目的。

毋須再注射胰島素 放大圖片

調整器有三組電極線連接胃底及胃竇，當病人進食並胃部開始脹大時，電流會輸出令胃部肌肉收縮，造成飽腹感。

中大醫學院今年初透過腹腔鏡手術，為 4名糖尿病人植入脈衝胃動力調整器，至今未有出現併發症。 51歲的陳先生 01年的確診糖尿病，「開頭食半粒（降糖藥），跟住一粒、粒半、兩粒，越食越多」。他說手術前「食極都唔飽」，但現在容易有飽腹感，體重由手術前 224磅減至現時 207磅，空腹血糖值則由逾 10度降至 7至 8度（正常水平應少於 5.6度），病情變得穩定。同樣植入了調整器的翁女士也指，手術後食量明顯減少，也不敢暴飲暴食，因過度進食後電流會令胃部「揦住揦住」，「痛到個人唔想食嘢」。二人手術後只須服食降糖藥，毋須注射胰島素。黃健鴻表示，調整器每周須利用無線充電器充電一次，可永久植入體內，價錢為數萬至 10萬元不等；病人每五年須進行一次小手術更換電池。為比較胰島素注射和脈衝胃動力調整器的療效。此技術在歐美仍在研究階段，中大醫學院正招募中度肥胖的糖尿病人參與研究，詳細可致電 2632 2956查詢。


糖尿病人翁女士及陳先生在體內植入脈衝胃動力調整器後，血糖指數變得平穩。