天寒地凍,不少家長都會開暖氣以免寶寶着凉。兒科醫生提醒,研究指初生嬰兒在室溫高過攝氏 27度的環境太久,會擾亂呼叫系統,導致氣促和大量出汗,隨時猝死,曾有兩個月大女嬰疑因家中長開暖氣加上穿衣太多而猝死,也有寶寶患先天心律疾病,睡夢時病發,幸及時獲救。記者:陳凱迎

據 02年數字顯示,本港每千名嬰兒中有 0.16人睡眠時猝死,死因不明。此情況常見於嬰兒出生後首半年,冬季出現比率較高;早產、母親懷孕時吸煙或二手煙,以及讓嬰兒與家人同睡等,都會增加嬰兒猝死風險。香港港安醫院兒科專科醫生張蔚賢表示,嬰兒猝死除因睡姿出錯「焗親」或嘔奶堵塞呼吸道,也可能因為身體機能未完全成熟,遇上過高溫度擾亂呼吸系統。張蔚賢說,有研究發現,室溫長期維持於 27度以上,又穿衣太多的話,嬰兒無法散熱,會導致呼吸心率失調。

長 QT綜合症高危

部份寶寶患有先天性缺陷卻沒有表徵,隨時病發於睡夢中。有 5%至 10%猝死嬰兒患有名為「長 QT綜合症」的先天心臟毛病,心律較正常人慢。張蔚賢舉例,本港近年有一名兩個月大女嬰出生時身體健康,無患呼吸系統及心臟疾病,冬季時媽媽為防她着凉,於家中長開暖氣,室溫平均超過 27度,又替她穿上大量衣物,某日中午,她睡在床上無呼吸,送院後證實死亡,疑與溫度過熱擾亂呼吸有關。

面色轉藍女嬰獲救

另有一名兩個半月大女嬰同樣健康正常,某個冬日與兩歲姊姊同床睡覺,約一小時後被媽媽發覺面色轉藍、毫無反應,送院急救幸被救回,檢查證實罹患長 QT綜合症。中文大學兒科學系教授韓錦倫表示,兒童深切治療部「耐唔中」會有嬰兒因過熱入院的個案,多數是穿衣過多令呼吸不暢順,但嚴重至猝死的個案非常罕見。屯門醫院急症科顧問醫生馮顯達也指,因過熱到急症室求診的嬰兒多數是被太厚的被鋪阻礙呼吸,家長開暖氣時要注意空氣流通,被鋪毋須太厚。


兒科專科醫生張蔚賢表示,長時間室溫過高可擾亂初生寶寶的呼吸系統,引致寶寶猝死。

小貼士暖氣風扇同開保通爽 腳貼床尾免被鋪蓋頭

嬰兒體溫過高可大可小,兒科醫生教路,寶寶入睡後家長便可關掉暖氣,只要手腳夠暖,寶寶便毋須再添衣服。嬰兒睡覺時,除避免俯睡,腳部亦應貼近床尾,以防越跣越低,讓被鋪蓋住口臉影響呼吸。急症室醫生則建議在有暖氣的房間內開風扇,讓空氣流通。

瞓着可熄暖氣

初生嬰兒即使過熱也未必懂得表達,家長照顧要份外留神。兒科專科醫生張蔚賢教路,將室溫維持於 27度以下,毋須長開暖氣,「 BB瞓着咗就冇咁怕凍,可以熄咗個暖氣」,以免寶寶長期留在室溫太高的房間影響呼吸。張蔚賢續說,嬰兒手腳溫度反映他們是否夠暖,「手腳唔凍就唔使着更多衫」,家長也可以憑自己的感覺測溫,「大人着件薄長袖衫都覺得舒服,就代表間房夠暖」,寶寶穿衣也要避免過緊,至少四肢能向外伸展。家長千萬別讓寶寶俯睡,「背部要貼住床墊瞓」;寶寶腳部應貼近床尾,以避向下跣令被鋪蓋過頭。屯門醫院急症科顧問醫生馮顯達建議,家長開暖氣時可同時開風扇,令室內空氣流通。本報記者

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